Către: Ministerul Sănătății, domnului ministru Alexandru Florin ROGOBETE

De la: Domnul Petre PUŞCAŞU, deputat în circumscripția electorală nr.31 Prahova Subiectul întrebării: Clarificări despre lipsa liniei de gardă de neurologie la Spitalul Județean de Urgență Ploiești și transferul pacienților cu accident vascular cerebral către alte județe

Stimate domnule ministru,

Spitalul Județean de Urgență Ploiești, singurul spital de urgență dintr-un județ cu aproape 750.000 de locuitori, nu mai are niciun medic neurolog angajat cu normă întreagă și nu poate organiza o linie de gardă permanentă la Neurologie, deși există intervale de câteva ore pe zi în care în secție nu se află niciun medic de specialitate, iar în unele zile ajung la spital chiar și 5 sau 6 pacienți cu accident vascular cerebral în 24 de ore.

Cifrele arată cât de gravă este situația: între 1 iulie și 11 august 2026, din 109 pacienți diagnosticați în Unitatea de Primiri Urgențe cu accidente vasculare cerebrale ori cu alte afecțiuni neurologice, doar 38 au fost internați și tratați la Ploiești, iar 71 au fost transferați, dintre care 56 la Spitalul Județean Târgoviște, aflat la 50 de kilometri, și 15 la trei spitale din București. Domnule ministru, vă atrag atenția că, în cazul accidentului vascular cerebral, timpul scurs până la inițierea tratamentului determină direct riscul de sechele grave ori de deces, iar transportul cu ambulanța pe zeci de kilometri consumă exact resursa care nu poate fi recuperată. Mai mult, spitalul nu mai deține informații despre evoluția pacienților după transfer, ceea ce înseamnă că statul nu cunoaște nici măcar consecințele propriei incapacități de a-i trata acasă.

Secția funcționează în prezent cu soluții de avarie, anume un medic militar detașat de la Ministerul Afacerilor Interne, care așteaptă răspuns privind prelungirea detașării, un medic cu jumătate de normă și un neurolog pensionar care acceptă să vină două ore pe zi. Situația a început imediat după pandemie, când 4 medici neurologi au demisionat aproape simultan și și-au deschis cabinete private în Ploiești, iar conducerea spitalului a scos posturile la concurs de cel puțin 5 ori, la cel puțin 3 dintre acestea neînscriindu-se niciun candidat. Spitalul a solicitat sprijin Ministerului Sănătății, Direcției de Sănătate Publică, Prefecturii și centrelor universitare, inclusiv pentru detașarea unor medici, și a întrebat chiar și în Republica Moldova.

Deci, în județ există aproximativ 19 medici neurologi, cei mai mulți lucrând în cabinete private, în timp ce singurul spital de urgență al județului nu poate asigura o linie de gardă. Directorul medical al spitalului a propus public o soluție legislativă aplicată în alte state, anume condiționarea contractului cabinetelor individuale cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate de asigurarea unui număr de servicii ori de gărzi în spitalul public, arătând totodată că plata gărzilor a rămas la nivelul anului 2018, adică neschimbată de 8 ani.

La acestea se adaugă o problemă structurală a întregului județ, întrucât spitalul deservește nu doar municipiul reședință, ci întreg teritoriul, celelalte unități sanitare din județ trimițând aici cazurile complicate, iar organigrama prevede peste 3.700 de posturi, dintre care sunt ocupate doar 2.600.

Având în vedere cele expuse, domnule ministru, vă rog să îmi transmiteți următoarele:

1. Ce măsuri a dispus Ministerul Sănătății, după solicitările transmise de conducerea Spitalului Județean de Urgență Ploiești, pentru asigurarea liniei de gardă de neurologie, cu specificarea distinctă a demersurilor privind detașarea unor medici din centrele universitare?
2. Care este situația detașării medicului militar care asigură în prezent o parte din activitatea secției de Neurologie și a fost aprobată prelungirea acesteia?
3. Câte posturi de medic neurolog au fost cuprinse, pentru județul Prahova, în cele

6.452 de posturi deblocate prin memorandumul aprobat de Guvern, la ce dată se organizează concursurile și câți candidați s-au înscris?

• Câți pacienți cu accident vascular cerebral au fost transferați din Spitalul Județean de Urgență Ploiești către alte unități sanitare în anii 2024, 2025 și 2026, care a fost timpul mediu scurs de la prezentarea în Unitatea de Primiri Urgențe până la inițierea tratamentului de specialitate și câți dintre aceștia au decedat ori au rămas cu sechele majore?
• Există un mecanism prin care spitalul care transferă pacientul să fie informat asupra evoluției acestuia, iar dacă nu, intenționați instituirea unuia, având în vedere că fără aceste date nu poate fi evaluat impactul real al lipsei liniilor de gardă?
• Este Spitalul Județean de Urgență Ploiești inclus în rețeaua națională a unităților care pot administra tratament de reperfuzie în accidentul vascular cerebral, iar dacă nu, ce condiții ar trebui îndeplinite pentru includerea sa?
• Câți medici neurologi profesează în județul Prahova, câți dintre aceștia au contract cu Casa de Asigurări de Sănătate Prahova și câți asigură, în vreo formă, servicii în spitalul public?

• Care este poziția Ministerului față de propunerea de condiționare a contractelor încheiate de cabinetele individuale cu casele de asigurări de sănătate de asigurarea unui număr de gărzi ori de servicii în spitalele publice, soluție aplicată în alte state europene, și intenționați promovarea unei modificări legislative în acest sens?
• De ce nu a fost actualizat, din anul 2018, cuantumul plății gărzilor, care este impactul bugetar al unei actualizări și intenționați includerea acestei măsuri în proiectul legii salarizării ori într-un act normativ distinct?
• Câte linii de gardă din unitățile sanitare publice ale județului Prahova sunt neacoperite la această dată, la ce specialități, și care este deficitul total de personal al Spitalului Județean de Urgență Ploiești, raportat la cele peste 3.700 de posturi prevăzute în organigramă?
• Ce măsuri de stimulare intenționați pentru specialitățile în care medicii pot practica ușor în sistemul privat, precum neurologia, astfel încât spitalele publice din județele fără centru universitar să poată constitui echipe complete de gardă?