Privesc cu profundă îngrijorare inițiativa promovată de senatoarea USR Ruxandra Cibu Deaconu privind modificarea legislației pentru recunoașterea autonomă a moașelor și posibilitatea contractării și decontării directe prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate a serviciilor oferite de acestea, măsură care poate deschide calea extinderii nașterilor la domiciliu în România.
Vorbim despre o propunere susținută politic de Uniunea Salvați România și asumată public de o persoană fără pregătire medicală, dar care dorește să influențeze profund politicile de sănătate maternă din România.
Într-un domeniu atât de sensibil precum obstetrica, ideologia și activismul nu pot ține loc de experiență medicală, protocoale clinice și responsabilitate profesională.
România traversează deja o criză demografică gravă.
Natalitatea este în continuă scădere, iar fiecare nou-născut trebuie protejat prin cele mai sigure condiții medicale posibile. În loc să consolidăm siguranța actului medical și accesul la maternități moderne, se încearcă promovarea unei direcții care poate expune mamele și copiii unor riscuri inutile.
Sarcina și nașterea nu sunt procese care pot fi romantizate în numele unor curente importate din alte state cu infrastructuri medicale complet diferite.
Complicațiile apar uneori brusc și imprevizibil: hemoragii, suferință fetală acută, hipertensiune de sarcină, infecții, probleme respiratorii ale nou-născutului sau necesitatea unei intervenții de urgență în primele minute după naștere.
În lipsa:
* unui mediu medical steril,
* accesului imediat la bloc operator,
* echipamentelor de resuscitare neonatală,
* monitorizării continue a fătului,
* analizelor și evaluărilor medicale complexe din timpul sarcinii,
* și a unei intervenții rapide în caz de complicații, nașterea la domiciliu poate deveni un risc major atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Experiențele internaționale ar trebui analizate cu maximă responsabilitate.
În urmă cu aproximativ un deceniu, inclusiv în Franța a existat un curent de reîntoarcere la nașterea la domiciliu și de extindere a autonomiei moașelor, în numele unei abordări considerate „mai naturale”. Însă după apariția unor cazuri dramatice și pierderea unor gravide și nou-născuți, concluzia sistemului medical a fost una clară: standardul modern de îngrijire rămâne nașterea în spital, într-un cadru medical controlat și sigur.
Poate că nașterea acasă era o practică obișnuită pe vremea bunicilor noștri, însă mortalitatea perinatală de atunci nu mai poate fi acceptată în societatea modernă. Medicina a evoluat tocmai pentru a reduce aceste tragedii, iar obiectivul oricărui sistem medical responsabil trebuie să fie reducerea riscului materno-fetal la minimum posibil, ideal cât mai aproape de zero.
Mai mult decât atât, trebuie discutată foarte clar și problema răspunderii în cazul unor tragedii. Cine își asumă responsabilitatea dacă apar complicații grave sau decese?
Cine răspunde moral și juridic atunci când un copil moare în urma lipsei intervenției medicale rapide?
Statul român nu poate deconta prin CNAS servicii care pot genera asemenea riscuri fără existența unor garanții medicale și juridice extrem de clare.
Nu putem compara realitatea satelor și orașelor din România cu sistemele hiperfinanțate din alte state europene.
În multe zone din țara noastră, ambulanța ajunge greu, spitalele sunt la distanțe mari, iar transferul unei gravide aflate în complicație poate face diferența dintre viață și moarte.
Ca vicepreședinte al Comisiei pentru sănătate din Camera Deputaților, in calitate de medic cu experiența atât în România cât și in SUA, consider că prioritatea statului român trebuie să fie:
* modernizarea maternităților,
* creșterea siguranței actului medical,
* extinderea accesului la controale prenatale,
* combaterea violenței obstetricale prin măsuri reale,
* și sprijinirea mamelor în cadrul unui sistem medical sigur și responsabil.
România are nevoie de mai multe maternități moderne, nu de experimente sociale pe sănătatea femeilor și a copiilor.
Fac un apel public către Ministerul Sănătății, Colegiul Medicilor și toate organizațiile profesionale responsabile să trateze cu maximă seriozitate orice inițiativă care poate încuraja, direct sau indirect, nașterea în afara unui cadru medical sigur.
Viața mamelor și a nou-născuților nu poate deveni teren de testare pentru ambiții politice sau campanii ideologice marca USR, partid antiromânesc cu agendă străină.
Comments are closed